服用依维莫司 Evermil 飞尼妥 Everolimus产生的副作用需要多久可以减轻?

依维莫司是目前唯一上市的口服哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂,国际上被认可为晚期肾细胞癌、结节性硬化症相关室管膜下巨细胞星型细胞瘤、肾血管肌脂肪瘤、晚期胰神经内分泌肿瘤、闭经后雌激素体阳性/HER-2阴性晚期乳腺癌等肿瘤,另外,依维莫司还以其他商品名注册为器官移植排斥反应的预防。经多项大型临床试验研究明,依维莫司具有良好的整体耐受性和较低的严重副作用。

其常见不良反应包括口腔炎、非感染性肺炎、感染、代谢异常等。经过多位专家在不同领域的共同讨论和参考,形成了这一依维莫司治疗安全管理意见,以便更好地指导临床有效、安全地应用。

最常见也是最突出的为口腔炎。

显示在口腔、唇部或舌粘膜上出现炎症反应或溃疡,伴有局部疼痛或吞咽困难;一般在头一个月出现,病程较短,随疗程延长,其发生率不会持续增加,而出现口腔炎的患者通常疗效较好。

对于口腔炎,现在我们最好的治疗方法应该是预防。服药时,每个人都可以准备软面包,包裹药片后快速吞咽,尽可能缩短药物在口腔中的停留时间,减少药片与口腔粘膜的接触。使用预防性漱口,我将为每个人配备特殊的地塞米松漱口水(注意:禁止使用含有酒精成分的漱口水),每天4次,每次5毫升,口腔中漱口2分钟后吐出,然后用清水漱口。当口腔炎发生在3级或以上或同时合并口腔粘膜肿胀发热时,请暂停地塞米松漱口水,尽快来医院。

其他常见症状有:皮疹、骨髓抑制、非感染性肺炎、感染风险增加、高血糖等,根据病情的严重程度向医生咨询后可给予个性化治疗。

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