结肠癌:原因,症状和治疗

结肠癌是癌症的一种类型,癌细胞的增殖通常发生在结肠(大肠),消化道的最后部分或从口腔后部到肛门末端的管子。它是胃肠系统的一部分,其主要功能是从固体废物中抽出水和盐,从而使废物穿过直肠,并以粪便形式通过肛门排出体外。

结肠癌通常起源于结肠内部发生的小的,非癌性或良性肿块(组织或细胞结合在一起形成息肉)。这些息肉的数量或多或少,并且那些表现出最初致癌特征的息肉需要不时立即清除,就好像这些息肉没有得到及时治疗一样,它们在自然界中可能会逐渐变得恶性并变成结肠癌。结肠癌和直肠癌一起被称为大肠癌。

原因

尽管尚未发现结肠癌的确切病因,但一些研究表明,它的发生主要是由于结肠细胞DNA的某些变化或突变。这种有缺陷的DNA会触发健康细胞在尺寸,形状和数量上异常生长,而不会死亡并捆扎在一起形成肿瘤生长。这些肿瘤可能会逐渐扩散并破坏周围区域的健康细胞和组织。

风险因素

影响结肠癌形成的某些原因包括:

年龄:尽管结肠癌可以在任何年龄发生,但通常会影响50岁以上的老年人。

种族:属于非裔美国人的人更容易患结肠癌。

息肉:结肠或直肠中存在大量息肉可能会增加结肠癌的机会。

先前的结肠癌:过去有过结肠直肠癌病史或结直肠癌会增加结肠癌的复发率。

家族病史:与近亲或父母的家族病史被诊断为结肠癌也增加了患儿的风险。

胃部炎症:患有肠胃疾病,例如炎症性肠病,克罗恩氏病或溃疡性结肠炎的 人,患结肠癌的风险增加。

遗传因素:家庭中几代人经过的某些遗传突变,例如林奇综合征(也称为遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC))或家族性腺瘤性息肉病(FAP),会增加个体患结肠癌的风险。

饮食选择:人们选择由高脂肪,低纤维和最少液体组成的饮食,随着时间的流逝,他们更容易患上结肠癌。

久坐不动的生活方式:不定期运动的生活方式,不适当的进餐时间会增加患结肠癌的风险。

不健康的习惯:吸烟或酗酒等习惯会增加患结肠癌的风险。

健康状况:患有胰岛素抵抗或糖尿病的人或肥胖的人在以后的生活中更容易患结肠癌。

放射线暴露:用于治疗主要针对腹部的其他癌症的放射疗法会增加结肠癌的风险。

症状

在大多数情况下,早期通常没有明显的症状,某些人的确包括:

腹泻

便秘

排便习惯的改变

肠血

深色凳子

极度狭窄的肠子

长期直肠出血

腹部绞痛和疼痛

排便疼痛

气体过多

普通残疾

突然体重减轻

感觉肠不是完全排空

过敏性肠综合征

溃疡性结肠炎

克罗恩病

憩室炎

诊断

在发现上述任何症状和体征时,强烈建议尽早咨询医生以尽早诊断并开始治疗。医生通常会通过轻轻按压下腹部进行彻底的身体检查,确认患者的既往病史,遗传和家族史,并进行一些诊断,包括:

结肠镜检查

粪便潜血检查

内窥镜检查

直肠指检

成像技术,例如超声波,CT扫描,PET扫描,钡X射线等。

结肠癌分期:

第一阶段:癌细胞通常在结肠的内壁(即粘膜层)上发展,有时在息肉内。

第二阶段:癌细胞已经通过结肠壁扩散到附近的结构中。

第三阶段:在这一阶段,癌细胞已经扩散到附近的淋巴结中。

第四阶段:癌细胞已经转移到远离结肠的远处器官或淋巴结中。

治疗

治疗选择通常取决于病情的严重程度和癌细胞的分期。这包括:

早期结肠癌的治疗涉及:

息肉切除术(通过结肠镜检查切除息肉)

内窥镜黏膜切除术

腹腔镜手术

晚期结肠癌的治疗涉及:

结肠部分切除术

造口术(为从体内清除废物创造新途径)

去除受影响的淋巴结

其他治疗选择包括:

外科手术

化学疗法

放射治疗

靶向治疗

免疫疗法

支持性护理

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