减肥手术减轻体重可降低患癌症和死于癌症的风险:研究

全球顶级医疗保健系统克利夫兰诊所的一项研究表明,与成年人相比,在肥胖的成年人中,通过减肥手术实现的体重减轻与患癌症的风险降低 32% 和癌症相关死亡的风险降低 48% 相关。谁没有做手术。该研究发表在 JAMA 上。

世界卫生组织在 2016 年估计,全世界超过 6.5 亿 18 岁及以上的成年人患有肥胖症。在美国,疾病控制和预防中心 (CDC) 表示,肥胖会增加患 13 种癌症的风险,这些癌症占该国每年诊断出的所有癌症的 40%。

该研究的主要作者、克利夫兰诊所减肥与代谢研究所所长、医学博士 Ali Aminian 表示,减肥手术是目前治疗肥胖最有效的方法。“患者在手术后可以减轻 20% 到 40% 的体重,而且体重减轻可以持续数十年。这项研究的惊人发现表明,体重减轻越多,患癌症的风险就越低,”Aminian 博士说。

SPLENDID(肿瘤疾病发病率和死亡的外科手术和长期疗效)研究是一项匹配队列研究,包括超过 30,000 名克利夫兰诊所的患者。一组 5,053 名在 2004 年至 2017 年间接受减肥手术的成年肥胖患者,以 1:5 的比例与 25,265 名未接受肥胖手术的对照组进行匹配。

10 年后,减肥手术组 2.9% 的患者和非手术组 4.9% 的患者发展为肥胖相关癌症。国际癌症研究机构将 13 种癌症描述为与肥胖相关的癌症,例如子宫内膜癌、绝经后乳腺癌以及结肠癌、肝癌、胰腺癌、卵巢癌和甲状腺癌。

10年后,手术组0.8%的患者和非手术组1.4%的患者死于癌症。这些发现表明,减肥手术与死于癌症的风险降低 48% 相关。

研究人员指出,减肥手术的好处在广泛的研究参与者中都得到了体现,包括女性和男性、年轻人和老年人以及黑人和白人患者。此外,胃绕道手术和胃袖手术后也观察到类似的益处。

“根据美国癌症协会的数据,在美国,肥胖是仅次于烟草的可预防癌症原因,”该研究的资深作者、心脏、血管和胸科研究所首席学术官 Steven Nissen 医学博士说。“这项研究提供了关于有意减肥对降低癌症风险和死亡率的价值的最佳证据。”

大量研究表明,减肥或减肥手术对肥胖患者的健康有益。克利夫兰诊所领导的 STAMPEDE 研究表明,减肥手术后,显着的体重减轻和 2 型糖尿病的控制会持续一段时间。SPLENDOR 研究表明,在脂肪肝患者中,减肥手术可降低肝病进展和严重心脏并发症的风险。

SPLENDID 研究为关注肥胖与癌症之间联系的文献增添了重要发现。鉴于肥胖在全球范围内日益流行,这些发现具有相当大的公共卫生意义。

克利夫兰诊所血液学和肿瘤内科主任医学博士 Jame Abraham 说:“根据我们研究中显示的益处,除了可以帮助预防癌症和降低死亡率的其他干预措施之外,还可以考虑减肥手术。” . “需要做进一步的研究来了解减肥手术后降低癌症风险的潜在机制。”

克利夫兰诊所是一家非营利性多专业学术医疗中心,将临床和医院护理与研究和教育相结合。它位于俄亥俄州克利夫兰,由四位著名医生于 1921 年创立,其愿景是根据合作、同情和创新的原则提供出色的患者护理。

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