乐伐替尼已经被美国FDA批准用于治疗分化型甲状腺癌和肾细胞癌,同时在2017年的ASCO年会上日本卫材公司宣布了乐伐替尼对肝癌治疗的效果备受瞩目。由于不同类型的癌症对乐伐替尼服用量是不一样的,因此wellgio中文网针对不同的癌症类型将乐伐替尼的服用量进行了总结,希望能对患者朋友们起到一点帮助。
一 、分化型甲状腺癌(DTC)患者服用乐伐替尼的剂量
24mg口服,每日一次。
(10mg 两粒+ 4mg 一粒)
二 、 肾细胞癌(RCC) 患者服用乐伐替尼的剂量
18mg乐伐替尼 + 5mg依维莫司
(10mg 一粒+ 4mg 两粒)
三 、 肝癌(HCC )患者服用乐伐替尼的剂量
根据临床实验的数据结果,乐伐替尼治疗肝癌的剂量是与患者体重相关的。
患者体重>60Kg,14mg,口服,每日一次;
(10mg 一粒+ 4mg 两粒)
患者体重<60Kg,8mg,口服,每日一次。
(4mg 两粒)
注意: 部分患者根据自身情况,寻求大夫的帮助,根据医嘱可以调整剂量为4mg,口服,每日一次。
四 、乐伐替尼+PD-1联用治疗肿瘤
今年的ESMO 公布的乐伐替尼 +PD-1 的Ib期研究结果中,截止2016年10月,纳入患者13名,包括非小细胞肺癌、肾细胞癌、子宫腺癌、膀胱癌、头颈部鳞癌、黑色素瘤患者。联用方案为:200mg Keytruda(K药)/3周+ 24mg(组1)/20mg(组2)乐伐替尼/天。
结果: 13名患者中7位肿瘤缩小,有效率54%,6位肿瘤没有增大,疾病控制率100%。
服用乐伐替尼过程中的一些小提示
一、高血压是乐伐替尼常见副作用之一,在准备使用乐伐替尼时,一定要做好血压监测;
二、 每天保持充足的饮水量,每天至少1.5L(至少8杯);
三、 如果感觉道恶心想吐,实在控制不了,可以找医生开允许的止吐药,或者少食多餐;
四、保持饮食营养均衡;
五、杜绝酒精,茶饮料;
六、少吃葡萄,柚子,豆制品及油腻食物,会降低药物治疗效果。
目前印度上市的仿制乐伐替尼有两种,一种是Zydus公司仿制生产的乐伐替尼,价格为4mg/30粒1350人民币和10mg/30粒2300人民币。一种是Aprazer公司仿制生产的乐伐替尼,价格为4mg/30粒850人民币和10mg/30粒1680人民币。不同疾病的患者对乐伐替尼服用量是不一样的,患者们可以根据自身的病情来计算服用量。
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