重症肌无力:这种自身免疫性疾病的原因、症状和治疗

重症肌无力是一种以肌肉无力为特征的慢性自身免疫性神经肌肉疾病 和极度疲劳。这个名字来自拉丁语和希腊语,这意味着严重的肌肉无力。控制眼睛、面部和吞咽运动的某些肌肉通常与这种疾病有关。这种疾病是由于细胞介导的乙酰胆碱受体破坏而发生的。当重症肌无力影响身体时,抗体会阻断或破坏神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体,从而阻止肌肉正常运作。虽然它在年轻女性中更常见,但它可能发生在任何年龄组的成年人中。症状的发作可能是零星的或间歇性的,重症肌无力所涉及的虚弱和疲劳程度可能因人而异。及时的诊断和正确的治疗(主要涉及治疗)可以帮助患者过上高质量的生活。

重症肌无力的病因

抗体:

当源自大脑的神经冲动到达神经末梢时,它会释放出一种叫做乙酰胆碱的化学物质。乙酰胆碱行进到神经肌肉接头的肌肉纤维侧(神经末梢和肌肉纤维之间的空间),在那里它附着在许多受体部位。当足够多的受体位点被乙酰胆碱激活时,就会发生肌肉收缩。在这种自身免疫性疾病中,抗体攻击自己的部位,破坏乙酰胆碱受体,从而损害神经肌肉接头的传递。当神经细胞与其控制的肌肉连接处中断神经和肌肉之间的正常交流时,疾病就会开始发展。

胸腺:

胸腺在免疫系统的整体功能发展中起着重要作用。这些白细胞负责产生 T 淋巴细胞或 T 细胞,保护身体免受感染。这种腺体的任何功能障碍都与这种疾病有关。在许多重症肌无力病例中,由于胸腺肿大,个体通常在其胸腺中具有免疫细胞簇,并在该腺体中形成肿瘤。胸腺对免疫细胞的发育给出了错误的指令,最终导致免疫系统攻击自己的细胞和组织。

重症肌无力的症状

不像名字所暗示的那么严重,大多数重症肌无力病例可以通过治疗来控制。重症肌无力患者可能会出现以下症状:

手臂、手、手指、腿和颈部无力

使用受影响的肌肉后肌肉无力

眼部肌肉无力称为眼肌无力和眼睑下垂

呼吸急促

视力模糊或复视

面部表情的变化

吞咽困难

言语障碍

诊断

重症肌无力的诊断是通过抗乙酰胆碱受体 (ACHR) 抗体测试来寻找一种 可以阻止信号在神经和肌肉之间传递的抗体。这些抗体水平较高意味着您患有重症肌无力。

治疗

就像大多数自身免疫性疾病一样,重症肌无力很可能只能得到控制,没有具体的治疗方法。有一些特殊的疗法可以帮助减少和改善肌肉无力,但这些疗法只能在重症肌无力的严重病例中使用。虽然这些治疗可以去除破坏性抗体,但它们的有效性通常会持续数周至数月。最常见的疗法是:

胸腺切除术:

进行这种手术是为了通过手术切除功能异常的胸腺 。在某些情况下,它可以通过重新平衡免疫系统来减轻症状并治愈一些人。

抗胆碱酯酶药物:

治疗该疾病的药物包括给予抗胆碱酯酶,它可以减缓神经肌肉接头处乙酰胆碱的分解。它有助于改善神经肌肉传递和增加肌肉力量。

免疫抑制药物:

这些药物通过抑制异常抗体的产生来提高肌肉力量。然而,这些药物会引起明显的副作用。

血浆置换和静脉注射免疫球蛋白:

血浆置换术是一种去除血浆中有害抗体并用优质血浆或血浆替代品代替它们的程序。

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