2023 年 4 月 20 日，星期四——据关节炎基金会称，关节炎和相关疾病有 100 多种，它们影响着美国至少 5400 万成年人和 300,000 名儿童。

幸运的是，还有许多药物、非药物选择、生活方式改变和手术可以帮助您控制关节炎疼痛和其他症状。

“在过去十年中，我们在帮助患者过上相对无症状的生活方面取得了长足的进步，”斯克里普斯诊所风湿病学家Kavitta Allem 博士在接受 San Diego Health采访时解释道。

让我们来看看专家推荐的最常见的关节炎治疗方法，无论是针对骨关节炎、类风湿性关节炎还是银屑病关节炎。

关节炎药物

关节炎基金会列出了六种主要类型的药物来帮助治疗关节炎症状：

• 镇痛药：止痛药，如非处方对乙酰氨基酚和处方阿片类药物
• 非甾体类抗炎药 (NSAIDs)：炎症和止痛药，包括非处方阿司匹林和某些处方药，如塞来昔布(Celebrex)
• 皮质类固醇：模仿天然皮质醇的速效药物，有助于减少关节炎症，尤其是在短期内
• 改善疾病的抗风湿药 (DMARD)：用于长期治疗关节炎症状的慢效抗炎药
• 靶向 DMARD：合成 DMARD 可阻断部分免疫系统以减少炎症
• 生物制剂：天然（细胞衍生的）DMARD，可阻断部分免疫系统以减少炎症。

美国国立卫生研究院 (NIH) 联合专家Michael Ombrello 博士在一份时事通讯中指出，生物制剂对治疗儿童严重关节炎特别有帮助。

“生物制剂确实改变了青少年关节炎的面貌，”他说，并解释说这种药物有助于减少儿童对轮椅和拐杖的依赖。

关于关节炎药物的更多信息，美国物理治疗协会 (APTA) 发言人莫拉·艾弗森 (Maura Iversen ) 推荐关节炎基金会的药物指南作为有用的工具，以帮助了解“药物是什么，它在您体内的作用是什么，它需要多长时间才能起作用，[和] 有哪些潜在的副作用。”

非药物治疗关节炎

有几种自然的方法可以控制您的关节炎疼痛。关节炎基金会指出，健康饮食、定期锻炼、对关节进行热敷和冷敷以及全天进行 15 分钟的短暂休息可以帮助改善您的症状。最近发表在《内科医学年鉴》上的研究表明，即使是轻微的运动也可以帮助缓解关节炎膝盖的疼痛，并让您的活动范围更广。

关节炎的疗法包括按摩、针灸、生物反馈和认知行为疗法。该基金会还建议与物理治疗师合作，以改善您的姿势和运动范围。

艾弗森同时也是康涅狄格州费尔菲尔德圣心大学卫生专业学院的院长，他指出，当物理治疗师制定锻炼计划时，他们会考虑你被诊断出的关节炎类型，它在身体的哪个部位表现、严重程度以及您是处于缓解期还是正在发作。

“所有这些都被考虑到物理治疗师开出的个人锻炼计划中，”她解释道。

Iversen 建议了一些由APTA支持的体育活动计划，以帮助改善关节炎疼痛和其他症状，包括通过关节炎基金会提供的计划。

“至少在我 30 年的职业生涯中，YMCA 与关节炎基金会合作为关节炎患者提供有氧运动项目有着悠久的历史，”她指出。“还有一个步行计划 [而且] 我们现在很幸运，有了移动应用程序，您可以在其中下载健康应用程序。”

关节炎手术治疗

国家关节炎、肌肉骨骼和皮肤病研究所 (NIAMS) 风湿病学奖学金培训计划主任 Paul DeMarco 博士解释说，“手术在适当的情况下非常有帮助，尤其是在关节疼痛影响睡眠之前，手术会导致无法锻炼或导致关节受限。”

根据关节炎基金会的说法，您有多种手术方案可供选择，以帮助治疗关节炎疼痛，具体取决于它对您身体的影响：

• 关节镜检查：外科医生使用照相机和小切口来寻找和修复膝盖、肩膀、臀部和其他关节周围受损的组织、软骨和韧带
• 全关节置换术（关节成形术手术）：用植入物置换关节（通常在髋关节或膝关节）
• 关节表面置换或部分关节置换手术：用植入物置换部分关节
• 关节修复手术：更换损坏、故障或感染的植入物
• 关节固定术或融合手术：诸如针之类的硬件用于将两块或多块骨头连接在一起以保持关节锁定到位
• 截骨术：在骨头上加一个楔形物，或者将骨头部分或完全移除，以减轻因关节炎受损的区域的重量
• 滑膜切除术：部分或全部去除关节内膜，以帮助限制对周围软骨的损伤。

如果您想了解有关关节炎治疗的更多信息，Iversen 推荐APTA 的ChoosePT 和 Find a PT 资源。您还可以查看关节炎基金会的治疗指南，了解其他疗法和手术，以帮助改善您的关节炎疼痛。

资料来源：Paul DeMarco，医学博士，风湿病学奖学金培训项目主任，国家关节炎和肌肉骨骼和皮肤病研究所 (NIAMS)；Maura Iversen，PT，DPT，MPH，康涅狄格州费尔菲尔德圣心大学卫生专业学院院长。