溃疡性结肠炎的主要原因是什么?

溃疡性结肠炎是一种炎症性肠病 (IBD),其确切病因尚不清楚。有几个主要因素似乎在溃疡性结肠炎的发展中起作用,包括:

  • 免疫反应异常
  • 遗传学
  • 微生物组
  • 环境因素

免疫反应异常

免疫系统有助于保护身体免受感染,释放白细胞来消灭入侵者。这个过程会在受影响的区域引起炎症——发红和肿胀,一旦感染得到处理,炎症就会消退。

人们认为异常的免疫反应会导致溃疡性结肠炎的发展,并且已经提出了几种理论。

可能是免疫系统攻击参与消化的有益细菌,导致直肠和结肠发炎。

也有人提出,这可能是免疫系统在处理感染后没有“关闭”的问题,导致慢性炎症、溃疡、肠壁增厚和其他症状。

已经提出的另一个可能的原因根本不涉及传染源,但表明免疫系统故障可能是溃疡性结肠炎的原因。

遗传学

溃疡性结肠炎可以在家族中遗传,某些基因被认为会增加一个人患上这种疾病的风险。已经确定了大约 30 个与溃疡性结肠炎相关的基因。

研究表明,如果您的一级亲属患有溃疡性结肠炎,那么您患这种病的风险是普通人群的四倍。

在来自某些种族背景的人中,这种情况也更常见。例如,在犹太人口中溃疡性结肠炎的发病率更高。

微生物组

与没有这种情况的人相比,IBD 患者的微生物组(包括细菌、病毒和真菌在内的微生物)被发现有助于消化。

当涉及溃疡性结肠炎时,肠道中好细菌和坏细菌之间的不平衡可能是一个促成因素。

环境因素

环境因素 – 一个人的周围环境和身体外的因素 – 被认为在溃疡性结肠炎的发展中发挥作用。目前正在研究环境因素(如饮食、药物和污染)如何与免疫系统、基因和人体微生物相互作用,从而可能导致溃疡性结肠炎。

研究表明,使用异维A酸(Absorica、Amnesteem、Claravis、Myorisan、Sotret、Zenatane)可能与溃疡性结肠炎有关,但尚不清楚服用异维A酸是否真的会导致溃疡性结肠炎。

仍然需要更多的研究来揭示可能导致溃疡性结肠炎的环境因素,但我们所知道的是,溃疡性结肠炎似乎在卫生条件改善和细菌接触减少的国家更常见。

如果您患有溃疡性结肠炎,可能会加重症状的因素

  • 压力
  • 食物敏感性
  • 酒精
  • 非甾体抗炎药

以前认为压力大的生活方式或某些食物过敏可能会导致溃疡性结肠炎,但研究并未发现事实如此。虽然它们不会引起溃疡性结肠炎,但压力和食物敏感性可能会加重某些患者的症状。

饮酒是不会引起溃疡性结肠炎的另一个因素,但它也会使症状恶化。使用非甾体类抗炎药,如布洛芬 (Advil、Motrin IB) 和萘普生 (Aleve),也可能会加重症状。

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