关键点

• 总的来说，PD-1 免疫检查点抑制剂如 Keytruda 已被证明可以显着延长某些癌症类型患者的总生存期 (OS)。
• 但重要的是要知道这些癌症治疗方法并不适用于所有人。
• Keytruda 的成功率取决于您所患癌症的类型、癌症的分期、您之前的治疗、您的整体健康状况以及许多其他因素。
• 癌症治疗总是因人而异，您所经历的可能与其他人不同。只有治疗癌症的医生才能回答 Keytruda 对您的疗效。

Keytruda ( pembrolizumab ) 是一种处方药，用于治疗多种不同类型的癌症，包括实体瘤和血癌。它可以单独使用或与其他药物联合使用，用于治疗晚期癌症、已在体内扩散的癌症或对治疗不再有反应的癌症。

Keytruda 用于癌症，例如：

• 黑色素瘤或默克尔细胞癌（严重皮肤癌的类型）
• 鳞状细胞癌
• 肺癌
• 头颈癌
• 经典霍奇金淋巴瘤
• 原发性纵隔大B细胞淋巴瘤
• 肾癌、膀胱癌和泌尿道癌
• 肝癌
• 子宫颈癌或子宫癌
• 子宫内膜癌
• 晚期胃癌或食道癌
• 三阴性乳腺癌
• 实验室测试证明具有某些特定 DNA 突变的一种癌症，包括结直肠癌

在 Keytruda 获准治疗的癌症类型的临床研究中，研究人员对患者进行了研究，以更好地了解 Keytruda 的疗效和副作用。这些研究结果有助于告知您和您的医生哪种治疗可能最适合您。向您的医生询问评估您的特定癌症类型的 Keytruda 研究的成功率。

例如，FDA 批准用于 Keytruda 治疗的三种癌症是非小细胞肺癌、晚期黑色素瘤（一种严重的皮肤癌）和膀胱癌。以下是其中一些研究的成功率。

晚期非小细胞肺癌（晚期 NSCLC）

当用作初始疗法时，Keytruda + 化疗已被证明可以帮助晚期非鳞状NSCLC患者比单独使用化疗延长寿命。

在一项研究中，接受 Keytruda + 化疗的患者中有一半在 8.8 个月时还活着，癌症没有扩散、生长或恶化，而仅接受化疗方案治疗的患者为 4.9 个月。接受 Keytruda + 化疗的患者中有 40% 的癌症没有进展，而仅接受化疗的患者中有 19% 的患者没有进展。

• 研究人员评估了从未接受过治疗且没有异常 EGFR 或 ALK 基因的晚期非鳞状非小细胞肺癌患者 (KEYNOTE-189)。
• 在这项研究中，410 名患者每 3 周接受 200 毫克 Keytruda 加化疗（培美曲塞和铂类），206 名患者仅接受化疗。评估时，Keytruda + 化疗组有 69% (283 / 410) 的患者存活，仅化疗组有 48% (98 / 206) 的患者存活。
• 此外，接受 Keytruda + 化疗的患者中有 48% (195 / 410) 的肿瘤缩小，而仅接受化疗的患者中这一比例为 19% (39 / 206)。

晚期黑色素瘤（皮肤癌）

Keytruda 还在晚期黑色素瘤中进行了研究，黑色素瘤是一种无法通过手术切除或已在体内扩散（转移）的皮肤癌。它也可以在手术后使用，以降低癌症复发的风险。Keytruda 可以帮助缩小肿瘤并帮助您延长寿命。

研究人员发现，与另一种免疫治疗药物 (KEYNOTE-006) 易普利姆玛（商品名：Yervoy）相比，Keytruda 可以帮助晚期黑色素瘤患者延长寿命。

• 在研究中，患者每 2 周（279 名患者）或每 3 周（277 名患者）接受 10 mg/kg Keytruda。将这些组与每 3 周接受 Yervoy 3 mg/kg 共 4 剂的患者（278 名患者）进行比较。
• 在评估时，每 3 周一次的 Keytruda 组中有 67% (185 / 227) 的患者存活，而 Yervoy 组中有 60% (166 / 278) 的患者存活。
• 在 4.1 个月时，Keytruda 组一半患者的癌症没有扩散、变大或恶化。与 Yervoy 相比，每 3 周给予一次 Keytruda 可将癌症扩散、生长或恶化的风险降低 42%。
• 每 3 周接受 Keytruda 治疗的患者中有一半 (50%) 在 4.1 个月时存活，而接受 Yervoy 治疗的患者为 2.8 个月。与 Yervoy 相比，Keytruda 被证明可将死亡风险降低 31%。

晚期膀胱癌和尿路癌（尿路上皮癌）

Keytruda 在一项针对先前接受过铂类化疗方案 (KEYNOTE-045) 的尿路上皮癌患者的临床研究中进行了评估。对于接受 Keytruda 治疗的患者，化疗要么从未奏效，要么已经停止。总体而言，接受 Keytruda 治疗的患者比接受化疗的患者寿命更长。

• 患者被分成两组，每组约 270 名患者。每组每 3 周给予 200 毫克 Keytruda 或每 3 周给予化疗。
• 在评估时，43% 的患者 (115 / 270) 存活，而接受化疗的患者 (93 / 272) 存活率为 34%。接受 Keytruda 治疗的患者存活了 10.3 个月（中位总生存期），而接受化疗的患者为 7.4 个月。
• 在 Keytruda 和化疗组中，相同数量的患者 (81%) 出现了癌症扩散、生长或恶化的情况。接受化疗的患者中有一半在 3.3 个月时还活着，癌症没有扩散、生长或恶化，而使用 Keytruda 的患者为 2.1 个月。
• 与化疗 (11%) 相比，更多接受 Keytruda 治疗的患者膀胱癌肿瘤缩小 (21%)。

底线

• 总的来说，Keytruda 等 PD-1 免疫检查点抑制剂已被证明可以显着延长一些患有各种癌症类型的患者的总生存期 (OS)，但 Keytruda 并不总是对所有人都有效。
• Keytruda 的成功率取决于许多因素，包括您的癌症类型、既往治疗和总体健康状况。Keytruda 被批准用于治疗十几种不同类型的癌症。
• 您的癌症医生是询问有关 Keytruda 的最佳人选。讨论研究结果、副作用以及这些信息如何适用于您。