Xtandi是什么药？

Xtandi（恩杂鲁胺）是一种小分子药物，是一种激素疗法或雄激素抑制疗法。它用于治疗晚期前列腺癌。

Xtandi 是化疗药物吗？

尽管 Xtandi 用于治疗癌症，但它不是化疗药物。Xtandi 是一种激素疗法，通过阻断一组称为雄激素的激素的作用来防止前列腺癌细胞的生长和扩散。

另一方面，化疗药物针对的是正在发育和生长的细胞——这一过程在癌细胞中不受控制。不同的化疗药物靶向细胞周期不同点的细胞，细胞周期是细胞成熟时经历的一系列阶段。

泰索帝（多西紫杉醇）是用于治疗前列腺癌的化疗药物的一个例子。泰索帝属于一类称为紫杉烷类的药物，它是一种有丝分裂抑制剂。它阻止细胞分裂形成新细胞，并通过阻止酶制造细胞繁殖所需的蛋白质来破坏所有发育阶段的细胞。

Xtandi 是如何工作的？

Xtandi 是一种雄激素受体抑制剂或抗雄激素药。雄激素是一组激素，包括睾丸激素，可刺激前列腺癌细胞生长。

Xtandi 的作用是阻断雄激素对雄激素受体的作用——降低雄激素与受体连接的频率——这有助于防止前列腺癌细胞生长和扩散。

雄激素受体信号通路在前列腺的发育和功能以及前列腺癌的发生和发展中起着关键作用。前列腺是男性的腺体。它产生一些构成精液的液体，并位于精囊前面，精囊构成大部分精液。

前列腺位于膀胱下方和直肠前方。穿过前列腺中间的是将尿液和精液排出体外的管道（尿道）。

产品标签中并未将脱发（脱发）列为依鲁替尼( Imbruvica )的副作用。一项评估长期使用依鲁替尼治疗慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 的研究报告了毛发质地变化（软化、拉直或卷曲）和指甲变化（指甲和脚趾甲变脆)。

• 在这项调查中，66 名患者中有 17 名 (25.7%) 在开始 CLL 治疗后的中位数 9 个月（但范围为 6 至 12 个月）后报告了头发质地变化。七名男性 (16%) 和 10 名女性 (43%) 报告了研究中的头发变化。
• 超过一半的患者报告说，头发的变化对他们的生活质量产生了负面影响。
• 平均而言，头发的质地变化在副作用量表上分为 1-2 级，这意味着这种副作用的严重程度被认为是轻度到中度。

用于改变头发质地的直发器和烫发剂通过改变头发中的二硫键起作用。Ibrutinib 是一种布鲁顿酪氨酸激酶 (BTK) 抑制剂，可与布鲁顿酪氨酸激酶 (BTK) 活性位点的半胱氨酸残基结合，并可改变半胱氨酸残基之间的二硫键。这种癌症机制是否会导致观察到的毛发变化尚不清楚。

如果您将依鲁替尼与其他癌症治疗结合使用，这些癌症治疗可能会导致脱发（脱发）。伊布替尼可与利妥昔单抗联合用于治疗 CLL。据报道，利妥昔单抗导致 13% 正在接受寻常天疱疮治疗的患者脱发，这是一种引起水泡的皮肤病。在研究中使用利妥昔单抗治疗 CLL 时，未报告脱发。

在接受 CLL 等 B 细胞恶性肿瘤治疗的成人中，依鲁替尼 (Imbruvica)最常见的副作用包括：腹泻、疲倦、肌肉和骨骼疼痛、皮疹和瘀伤。

这不是您需要了解的有关 ibrutinib (Imbruvica) 安全有效使用的全部信息，并且不能代替与您的医生讨论您的治疗。

根据美国国立卫生研究院 (NIH) 支持的一项小型研究的结果，白细胞的一个子集，称为骨髓细胞，可以在多年来通过抗逆转录病毒疗法进行病毒抑制的人群中携带 HIV。在这项研究中，研究人员使用了一种新的定量方法来证明特定骨髓细胞（短寿命单核细胞和长寿命单核细胞衍生的巨噬细胞）中的 HIV 可以重新激活并感染新细胞。发表在《自然微生物学》(Nature Microbiology) 上的研究结果表明，骨髓细胞有助于长寿的 HIV 储存库，使这些细胞成为根除 HIV 的重要但被忽视的目标。

“我们的研究结果挑战了流行的说法，即单核细胞寿命太短，无法在治疗工作中发挥重要作用，”研究作者 Rebecca Veenhuis 博士说，她是约翰霍普金斯大学医学院的分子和比较病理学和神经学助理教授。医药，巴尔的摩。“是的，这些细胞是短暂的，但我们的后续数据表明，HIV 可以在病毒受到抑制的人的单核细胞中持续数年。事实上，我们可以在如此长的时间内在这些细胞中检测到 HIV，这表明有某种东西在维持骨髓库的运转。”

这项研究由 Veenhuis 及其在约翰霍普金斯大学医学院的同事领导，得到了国家心理健康研究所、国家过敏和传染病研究所以及国家药物滥用研究所的支持，它们都是美国国立卫生研究院的一部分。

抗逆转录病毒药物可有效治疗 HIV，因为它们可以防止病毒感染新细胞和繁殖。然而，HIV 可能仍存在于处于静止或潜伏状态的细胞中，从而形成 HIV 库。CD4 T 细胞是一种白细胞，是研究最深入的 HIV 病毒库。确定 HIV 宿主对于治愈工作至关重要，因为如果人们停止服用抗逆转录病毒药物，潜伏的 HIV 可能会重新激活。

单核细胞是免疫细胞，在血液中循环约 3 天，然后进入身体各个部位的组织，包括大脑，在那里它们可以成熟为巨噬细胞。迄今为止，尚不清楚这些细胞中潜伏的 HIV 是否可以再次活跃起来并感染其他细胞。

“从长远来看，真正重要的是了解单核细胞如何促进组织巨噬细胞库，”该研究的资深作者、约翰霍普金斯大学医学院分子和比较病理学教授 Janice Clements 博士解释说。“如果单核细胞可以将病毒携带到大脑、肺或身体的其他部位，并感染自我更新且几乎无限期存活的常驻巨噬细胞，那将是一个真正的问题。”  

在这项研究中，Veenhuis、Clements 和同事们首先测量了 30 名 HIV 参与者样本中骨髓细胞中的 HIV DNA，所有这些人的病毒都受到了抑制，并且已经接受了至少 5 年的抗逆转录病毒治疗。他们在单核细胞和巨噬细胞中发现了可检测水平的 HIV 遗传物质，尽管这些水平远低于在 CD4 T 细胞中观察到的水平。在一些参与者中，在单核细胞中发现的 HIV 遗传物质是完整的，这表明如果重新激活它可能能够感染其他细胞。

然后，他们使用他们开发的新定量方法直接测量骨髓细胞中发现的 HIV 的病毒传播。研究人员从 10 名参与者的血液样本中分离出单核细胞，并在含有抗逆转录病毒药物的培养物中培养单核细胞，以复制参与者的基线身体状态。在单核细胞分化成巨噬细胞后，研究人员引入了一种免疫激活剂，然后加入新鲜的白细胞，让病毒扩散到新的细胞中。

在接下来的 12 天内，研究人员多次从细胞培养物中收集样本。他们在整个过程中包括检查点，以确保受感染的 CD4 T 细胞不会干扰他们的测量。

结果表明，10 名参与者中有 5 名的培养物在单核细胞衍生的巨噬细胞中检测到 HIV 遗传物质，这些巨噬细胞可以重新激活以感染其他细胞并产生更多病毒。在单核细胞衍生的巨噬细胞中具有这些可重新激活的 HIV 储库的参与者具有更高的 HIV DNA 物质总体水平。  

来自三名参与者的后续数据表明，这个病毒库可以长期存在，潜伏 HIV 数月至数年。这些储库是稳定的，并且可以随着时间的推移重新激活，这表明如果抗逆转录病毒治疗中断，单核细胞衍生的巨噬细胞可能会导致病毒反弹。

研究人员指出，这项研究规模较小，而具有更多不同参与者池的更大规模研究对于准确估计骨髓细胞中潜伏 HIV 的人的比例至关重要。研究随时间补充单核细胞库的机制是本研究的关键下一步。

“这些发现强调了扩大 HIV 治疗工作范围的重要性，”美国国家心理健康研究所所长、医学博士、哲学博士 Joshua A. Gordon 说。“从只关注 CD4 T 细胞转向同时考虑 CD4 T

Bosulif（bosutinib 一水合物）是一种小分子化疗药物，用于治疗患有一种称为慢性粒细胞白血病(CML) 的癌症的成人。它是一种酪氨酸激酶抑制剂。

什么是慢性粒细胞白血病？

CML，也称为慢性粒细胞白血病，是一种血液恶性肿瘤或血癌。它始于骨髓中的造血细胞。CML 影响骨髓细胞系的细胞，该细胞系由单核细胞、红细胞、血小板和粒细胞组成。粒细胞受 CML 的影响最大，它们是抗感染的白细胞。与其他癌症类型一样，CML 涉及这些细胞生长失控。

CML 通常是在 9 号染色体和 22 号染色体之间的细胞分裂过程中交换 DNA 时发生的，该过程称为易位。这导致 22 号染色体比应有的长度短，称为费城染色体。当 DNA 从一条染色体交换到另一条染色体时，也会形成一种促进细胞生长和分裂的异常基因，称为 BCR-ABL。BCR-ABL 基因产生一种称为酪氨酸激酶的蛋白质，Bosulif 靶向该蛋白质。

Bosulif 如何在 CML 中起作用——它的作用机制是什么？

Bosulif 是一种靶向化疗药物，通过阻止或减缓 CML 细胞的生长起作用。它通过抑制通常由 CML 细胞产生的 BCR-ABL 激酶起作用。除此之外，它还抑制 Src、Lyn 和 Hck，它们是 Src 激酶家族的一部分。