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Lynparza 对前列腺癌的疗效如何?

Lynparza 还用于治疗具有某些遗传性或获得性异常基因(HRR 基因突变)的转移性前列腺癌,这些基因不再对先前的治疗或手术有反应。

  • 在对患有 BRCA1、BRCA2 或 ATM 基因突变的男性进行的研究中,Lynparza 使无癌症进展或死亡的中位时间翻了一番,达到 7.4 个月,而激素治疗 enzalutamide (Xtandi) 或阿比特龙 (Yonsa, Zytiga) 为 3.6 个月。
  • 总体而言,服用 Lyparza 的 162 名男性中有 56 名 (35%) 没有出现疾病进展或死亡,而服用恩杂鲁胺或阿比特龙的 83 名男性中有 15 名 (18%) 没有出现疾病进展或死亡。
  • 33% 的服用 Lynparza 的男性发现他们的肿瘤缩小,而服用恩杂鲁胺或阿比特龙的男性只有 2%。
  • 与恩杂鲁胺或阿比特龙相比,Lynparza 将死亡风险降低了 31%。患者在开始使用 Lynparza 后的中位生存时间为 19.1 个月,而服用恩杂鲁胺或阿比特龙的患者为 14.7 个月。

研究人员发现人工智能方法可能有助于通过常规脑成像测试检测阿尔茨海默病

尽管研究人员在使用作为研究的一部分收集的高质量脑成像测试来检测阿尔茨海默氏病的迹象方面取得了长足进步,但马萨诸塞州总医院 (MGH) 的一个团队最近开发了一种准确的检测方法,该方法依赖于常规收集的临床脑图像。这一进步可能会导致更准确的诊断。

对于这项发表在 PLOS ONE 上的研究,MGH 系统生物学中心的研究员和马萨诸塞州阿尔茨海默病研究中心的研究员 Matthew Leming 博士和他的同事使用了深度学习——一种机器学习和人工使用大量数据和复杂算法来训练模型的智能。

在这种情况下,科学家们根据从 2019 年之前在 MGH 就诊的患有和未患有阿尔茨海默病的患者收集的脑磁共振图像 (MRI) 数据,开发了一种阿尔茨海默病检测模型。接下来,该小组在五个数据集上测试了该

模型-MGH 2019 年后,布莱根妇女医院 2019 年前后,以及外部系统 2019 年前后 - 看看它是否可以根据真实世界的临床数据准确检测阿尔茨海默病,无论医院和时间如何。

总体而言,该研究涉及来自 2,348 名有阿尔茨海默病风险的患者的 11,103 张图像和来自 8,456 名未患阿尔茨海默病的患者的 26,892 张图像。在所有五个数据集中,该模型检测阿尔茨海默病风险的准确率为 90.2%。

这项工作的主要创新之一是它能够检测阿尔茨海默病,而不管其他变量,如年龄。“阿尔茨海默氏病通常发生在老年人身上,因此深度学习模型通常难以检测出更罕见的早发病例,”Leming 说。“我们通过让深度学习模型对它发现与患者列出的年龄过度相关的大脑特征‘视而不见’来解决这个问题。”

Leming 指出,疾病检测(尤其是在现实环境中)的另一个常见挑战是处理与训练集截然不同的数据。例如,在通用电气制造的扫描仪的 MRI 上训练的深度学习模型可能无法识别在西门子制造的扫描仪上收集的 MRI。

该模型使用不确定性度量来确定患者数据是否与训练的数据差异太大,以至于无法做出成功的预测。

“这是为数不多的使用常规收集的大脑 MRI 图像来检测痴呆症的研究之一。虽然已经进行了大量从大脑 MRI 检测阿尔茨海默氏症的深度学习研究,但这项研究朝着在现实世界的临床环境中实际执行这一目标迈出了实质性的一步,而不是完美的实验室环境,”Leming 说。“我们的结果——具有跨站点、跨时间和跨人群的普遍性——为这种诊断技术的临床应用提供了强有力的案例。”

其他共同作者包括 Sudeshna Das 博士和 Hyungsoon Im 博士。

这项工作得到了国立卫生研究院和大韩民国贸易、工业和能源部资助的技术创新计划的支持,该计划通过与 MGH 的分包合同进行管理。

马萨诸塞州总医院成立于1811年,是哈佛医学院最早、规模最大的教学医院。Mass General Research Institute 开展了全美最大的以医院为基础的研究计划,每年的研究业务超过 10 亿美元,由 9,500 多名研究人员组成,在 30 多个研究所、中心和部门工作。

默克的 Keytruda 3 期 KEYNOTE-671 试验在可切除的 II、IIIA 或 IIIB 期 NSCLC 患者中达到 EFS 的主要终点

默克公司(在美国和加拿大以外被称为 MSD)宣布,调查默克公司抗 PD-1 疗法 Keytruda 的 3 期 KEYNOTE-671 试验达到了其双重主要终点之一,即无事件生存期(EFS),因为可切除的 II、IIIA 或 IIIB 期非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的围手术期治疗方案。围手术期治疗方案包括术前治疗(新辅助治疗)和术后继续治疗(辅助治疗)。该试验将继续评估总生存期(OS)的另一个双重主要终点。

在由独立数据监测委员会进行的预先指定的中期分析中,与新辅助安慰剂加化疗后辅助安慰剂相比,新辅助 Keytruda 加化疗后切除和辅助单药 Keytruda 显示 EFS 有统计学意义和临床意义的改善。该分析还证明了试验的病理竞争反应(pCR)和主要病理反应(mPR)的关键次要终点在统计学上有显着改善。没有观察到新的安全信号。

结果将在即将召开的医学会议上公布。美国食品和药物管理局 (FDA) 已接受默克公司基于这些数据的新补充生物制品许可申请 (sBLA),Keytruda 联合铂类药物治疗可切除的 II、IIIA 或 IIIB 期 (T3-4N2) NSCLC 患者包含化疗作为新辅助治疗,然后继续作为单一药物作为辅助治疗。FDA 已将处方药用户费用法案 (PDUFA) 或目标行动的日期定为 2023 年 10 月 16 日。

“KEYNOTE-671 的结果表明,Keytruda 联合化疗作为可切除 II、IIIA 或 IIIB 期非小细胞癌患者的围手术期治疗方案,在无事件生存期、病理完全反应和主要病理反应方面比单独化疗有显着改善细胞肺癌,”默克研究实验室高级副总裁、全球临床开发负责人兼首席医疗官 Eliav Barr 博士说。“通过将这种基于 Keytruda 的治疗方案应用于非小细胞肺癌的早期阶段,我们或许能够显着降低这些患者的复发风险。这项研究是一个重要的里程碑,我们期待尽快与医学界分享详细的结果。

默克在肺癌方面拥有广泛的临床开发计划,并且正在推进多项注册支持研究,研究针对疾病的早期阶段和新的组合。NSCLC早期阶段的重点研究包括KEYNOTE-671、KEYNOTE-091、KEYNOTE-867、KEYLYNK-012和KEYVIBE-006。

KEYNOTE-671 是一项随机、双盲的 3 期试验(ClinicalTrials.gov,NCT03425643),在可切除的 II 期患者中评估新辅助 Keytruda 加化疗,然后辅助 Keytruda 作为单一药物与安慰剂加新辅助化疗,然后辅助安慰剂, IIIA 或 IIIB (T3-4N2) 非小细胞肺癌。该试验的双重主要终点是 EFS 和 OS。关键次要终点包括 pCR 和 mPR。该研究招募了 786 名患者,他们被随机分配 (1:1) 接受:

Keytruda(每三周 [Q3W] 静脉注射 200 mg [IV],最多四个周期)加化疗(顺铂 [75 mg/m^2,IV;在每个周期的第 1 天给药] 和吉西他滨 [1000 mg/m ^2,IV;在每个周期的第 1 天和第 8 天给药)或培美曲塞 [500 mg/m^2,IV;在每个周期的第 1 天给予])作为手术前的新辅助治疗,然后是可瑞达(Keytruda)(200 mg IV Q3W,最多 13 个周期)作为术后辅助治疗,或;安慰剂(生理盐水静脉注射 Q3W 最多四个周期)加化疗(顺铂 [75 mg/m^2,静脉注射;在每个周期的第 1 天给予] 和吉西他滨 [1000 mg/m^2,静脉注射;在第 1 天给予每个周期

奥林巴斯 3.7 亿美元收购韩国胃肠支架公司 Taewoong Medical

Olympus Corporation (Olympus) 是一家致力于让人们的生活更健康、更安全、更充实的全球医疗科技公司,已同意收购 Taewoong Medical Co., Ltd (Taewoong Medical),这是一家总部位于韩国的胃肠 ( GI) 金属支架,以加强其 GI 内治疗产品组合能力,进而通过综合解决方案改善患者预后。

Taewoong 将获得约 3.7 亿美元的现金,其中 2.555 亿美元将在交易结束时支付,如果实现未来的里程碑,将支付高达 1.145 亿美元。公司预计将在 2023 年 6 月 30 日完成交易,但须遵守惯例成交条件。

近年来,由于人口老龄化,胆道癌的发病率一直在增加,其中金属支架经常用作治疗方法之一。金属支架通常用于治疗黄疸,这是由胆道癌引起的胆道阻塞或狭窄的症状之一。该支架允许微创治疗,支持患者更快康复。

根据病变的情况和患者的解剖结构,需要不同类型的支架。Taewoong Medical 是一家领先的胃肠道支架制造商,提供各种医疗设备,包括专为胆道、食道、结肠和十二指肠治疗设计的金属支架。胃肠道支架用于帮助清除癌症或其他疾病造成的闭塞或狭窄。此外,Taewoong Medical 的金属支架结合了强大的径向力和高柔韧性,这两者都是至关重要的要求。这使得支架符合胆道和食道等解剖结构的形状,即使弯曲,支架也不太可能弯曲,从而降低再狭窄的风险。Taewoong Medical 通过其独特的设计和技术能力实现了广泛的高质量支架,

奥林巴斯在 2021 年 12 月宣布的医疗业务战略中概述了将 GI 作为其关键疾病状态之一的目标。将 Taewoong Medical 的医疗设备加入其产品组合将使奥林巴斯成为 GI 市场的综合解决方案提供商,提供多种多样的产品GI 解决方案,有助于改善患者的治疗效果并提高护理标准。

Gabriela 表示:“奥林巴斯的内科治疗部门致力于提供完整的临床差异化技术组合,旨在治疗胃肠道疾病患者,收购 Taewoong Medical 进一步证明了我们对这一关键业务领域的承诺。” Kaynor,奥林巴斯治疗解决方案部门全球部门负责人。“Taewoong Medical 开发了完​​整的 GI 金属支架产品组合,这将立即增强我们本已强大的 GI 设备产品。我很自豪地欢迎 Taewoong Medical 的员工,以及他们对 GI 内窥镜领域的承诺加入奥林巴斯的治疗解决方案部门”

Taewoong Medical 总裁兼首席执行官 Kyong-min Shin 表示:“三十多年来,Taewoong Medical 一直是 GI 支架的领先制造商,以其创新技术和多样化的产品系列而闻名。我们公司在韩国拥有强大的市场份额,日本和欧洲,并出口到全球 86 个国家。泰熊医疗将与奥林巴斯一起向前迈进,通过对研发和制造技术的持续投资,集中精力为医疗专业人员和患者提供优质的产品和服务。”

展望未来,奥林巴斯将继续寻找和执行投资,并通过与被收购公司的产品和技术的协同作用扩大其产品和技术实力,确保他们通过这些整合获得最大价值。

三十多年来,Taewoong Medical 一直致力于通过生产和交付高质量和创新的微创医疗设备来推进医疗技术和改善患者的生活质量。

奥林巴斯是一家领先的医疗技术公司,其医疗业务利用医疗技术、治疗干预和精密制造方面的创新能力,帮助医疗保健专业人员提供诊断、治疗和微创手术,以改善临床结果、降低总体成本并提高质量患者的生命。

世卫组织对印度公司生产的眼用抗生素发出警告

世界卫生组织(WHO)对新孟买 Galentic Pharma (India) Pvt Ltd 生产的眼用抗生素 1% 盐酸四环素眼膏的批次提出了各种质量问题警告。这是过去六个月中的第三次,世卫组织对一家印度公司生产的产品发布了医疗产品警报。

世界卫生组织表示,至少有55个国家收到了受影响的批次,制造商已开始主动召回多个批次。制造商表示,其他批次可能包括在自愿召回中。

该产品的5名国际采购商独立对现有库存随机抽样进行了目检,发现该产品批次的抽样存在一系列质量问题。例如,喷嘴、瓶盖和每个管内的软膏中的颗粒颜色、大小和形状不等,管内箔层上的黑点和棕色斑点,以及相分离等问题都有报道。

这些问题不是统一的,并且因批次和采购商之间的报告而异。

该药膏适用于细菌性睑缘炎(眼睑发红、肿胀、发炎和发痒)、细菌性结膜炎(眼睛分泌物、发红和发痒)、细菌性角膜炎(角膜发炎)和沙眼(由沙眼衣原体引起) . 它可作为婴儿和大龄儿童的治疗方法,也可作为婴儿(包括新生儿)的预防措施。

该警报补充说,Galentic Pharma(印度)列兵生产的产品存在各种营销授权持有人。Ltd,因此,该产品可在各种标签下使用。

但是,目前没有确定的证据表明受影响的产品批次有任何不良事件。眼睛发红和肿胀是对一般使用四环素眼膏的常见反应。

“目前没有迹象表明上述质量问题可能导致产品标签中未列明的不良事件,”它说。 

受影响的产品是散装供应的,并且是一些提供人道主义援助的国际组织提供的各种医疗包的组成部分。世卫组织补充说,这些机构和组织将联系所有受影响的接受者,以提供进一步的信息和指导。

出于谨慎考虑,该组织建议监管机构、医疗保健专业人员和公众检测 Galentic Pharma 生产的所有批次的上述药物,并将其从流通中移除。

它还要求在可能受到受影响产品批次影响的国家和地区的供应链内加强监督和尽职调查,并建议加强对非正式/不受监管市场的监督。

值得一提的是,WHO早前曾对总部位于哈里亚纳邦的Maiden Pharma去年9月生产的四种止咳糖浆产品发出警告,称其在冈比亚导致66名儿童发生不良反应并死亡,另外还对两种止咳糖浆制造商发出警告据称,总部位于北方邦的 Marion Biotech Pvt Ltd 在冈比亚造成 18 名儿童死亡。

Venus Remedies 获得乌兹别克斯坦和巴勒斯坦的抗癌药物上市许可

Venus Remedies Limited 是印度领先的研究型制药公司之一,其抗癌仿制药已从乌兹别克斯坦和巴勒斯坦获得上市许可。该公司在全球拥有 800 多项营销授权,现在正在扩大其在中亚和中东的足迹,在乌兹别克斯坦获得卡铂营销许可,在巴勒斯坦获得多西紫杉醇和伊立替康营销许可,从而取得了长足进步。

乌兹别克斯坦和巴勒斯坦获得优质药物的机会有限,预计 Venus Remedies 将在下一个财政年度在这两个国家推出这些药物。

这些营销授权进一步加强了公司的承诺,即为昂贵的品牌药物提供具有成本效益的仿制药替代品,并改善有需要的癌症患者获得负担得起的药物的机会。凭借这些上市许可,这三种标志着癌症治疗取得进展的抗癌仿制药将极大地造福于成千上万的患者以及更广泛的医疗保健社区。

Venus Remedies 联合董事总经理 Manu Chaudhary 博士对这一成就表示欢迎,他说:“这对我们所有人来说都是一个值得骄傲的时刻,这是朝着提供有效且对患者生活产生积极影响的医疗保健解决方案迈出的重要一步。我们的使命是让每个人都能获得癌症治疗并改善结果。这些产品的获批让我们离实现这一目标更近了一步。”

她说,营销授权将帮助 Venus Remedies 进一步加强其肿瘤学产品组合,并提高其在肿瘤学领域的地位。“这两个市场为我们提供了一个很好的机会,我们的目标是通过这三种抗癌药物在推出的第一年就在这些市场中占据相当大的份额。我们将继续投资于我们的仿制药组合,并扩展到新的地区,” Chaudhary 说。

Venus Remedies 被认为是肿瘤、碳青霉烯类和头孢菌素注射剂产品的顶级制造商之一,其所有生产设施均遵循欧盟 GMP 规范。该公司通过其广泛的主要产品,包括多西紫杉醇、紫杉醇、吉西他滨、奥沙利铂、硼替佐米和培美曲塞,在全球肿瘤学领域做出了重大贡献。

总部位于 Panchkula 的 Venus Remedies Ltd 是全球 10 家领先的固定剂量注射剂制造商之一。该公司在 80 个国家/地区开展业务,拥有 75 种产品组合,遍及欧洲、澳大利亚、非洲、亚太地区、英联邦国家、中东、拉丁美洲和加勒比地区,在 Panchkula、Baddi 和 Werne(德国)拥有九个全球基准设施), 除了 11 个海外营销办事处。

默克公司宣布美国 FDA 接受 Prevymis 用于预防高危肾移植受者 CMV 病的 sNDA 优先审评

默克公司,在美国和加拿大以外被称为 MSD,宣布美国食品和药物管理局 (FDA) 已经接受了 Prevymis (letermovir) 的两项补充新药申请 (sNDA) 的审查。FDA 对 Prevymis 的 sNDA 给予优先审查,用于预防高危成年肾移植受者的巨细胞病毒(CMV)疾病(D+/R-);处方药用户费用法案 (PDUFA) 或目标行动日期为 2023 年 6 月 5 日。FDA 对药物和疫苗给予优先审查,如果获得批准,这些药物和疫苗将显着改善治疗或预防的安全性或有效性的严重情况。

“某些在接受肾移植后发生 CMV 感染的高危人群移植失败和死亡的风险增加。Prevymis 有可能成为一种重要的新选择,对肾移植后有 CMV 感染风险的患者具有良好的安全性,”默克研究实验室全球临床开发部疫苗和传染病高级副总裁 Nicholas Kartsonis 博士说。 . “我们期待 FDA 对我们为 Prevymis 提交的文件进行审查。”

Prevymis 是一种一流的抗病毒药物,于 2017 年获得美国 FDA 批准,适用于预防同种异体造血干细胞移植 (HSCT) 的成人 CMV 血清阳性受体 [R+] 的 CMV 感染和疾病。

Prevymis 在肾移植受者中用于 CMV 预防的 sNDA 得到一项 3 期、随机、双盲临床试验 (NCT03443869) 的支持,该试验证明 Prevymis 与缬更昔洛韦相比具有非劣效性和更有利的安全性,目前肾移植受者 CMV 预防的护理标准。试验数据在 2022 年 10 月 IDWeek 年会的最新口头会议上公布。

在这项研究中,与缬更昔洛韦相比,Prevymis 具有更有利的安全性,与缬更昔洛韦组相比,Prevymis 组报告的药物相关不良事件 (AE) 和因不良事件而停用研究药物的情况更少。Prevymis 的白细胞减少症(白细胞或白细胞减少)和中性粒细胞减少症(中性粒细胞减少,最常见的白细胞类型)的发生率低于缬更昔洛韦:白细胞减少症/中性粒细胞减少症的治疗差异在Prevymis 组与缬更昔洛韦组相比具有统计学意义(95% CI,-45.1,-30.3;p 值 = <0.0001);在移植后第 28 周的治疗期间测量到的中性粒细胞减少症(绝对中性粒细胞计数 <1000 个细胞/µL)在 Prevymis 组中有 4.1% (n=12) 与 19 人报告。缬更昔洛韦组的 5% (n=58)(95% CI,-20.7,-10.5);在 28 周的治疗阶段,PREVYMIS 组和缬更昔洛韦组分别有 1.0% (n=3) 和 5.4% (n=16),以及 1.4% (n=4) 报告了导致停用研究药物的白细胞减少和中性粒细胞减少) 在 Prevymis 组和缬更昔洛韦组中分别为 1.7% (n=5)。

欧盟批准了Kerendia 在广泛的 CKD 和 2 型糖尿病患者的适应症

欧盟委员会批准了欧盟 (EU) 的 Kerendia(非瑞农)标签扩展,以包括来自 III 期 FIGARO-DKD 研究的心血管 (CV) 结果结果。该研究表明,Kerendia 降低了广泛的 1-4 期 CKD 和 T2D 患者的 CV 事件风险。Kerendia(10 mg 或 20 mg)是一种非甾体类选择性盐皮质激素受体拮抗剂,其适应症已扩展至包括与 T2D 相关的早期 CKD。Kerendia 现在适用于治疗与成人 2 型糖尿病相关的慢性肾病(伴有白蛋白尿)。

关键 III 期 FIGARO-DKD 研究的结果在 2021 年欧洲心脏病学会 (ESC) 大会上公布,并同时发表在新英格兰医学杂志上。FIGARO-DKD 在大约 7,400 名患有 CKD 和 T2D 的患者中调查了 finerenone 与安慰剂以及标准治疗在降低 CV 发病率和死亡率方面的疗效和安全性。来自 FIGARO-DKD 的阳性数据表明,与安慰剂相比,finerenone 显着降低了成年 CKD 和 T2D 患者心血管事件的风险。

“患有慢性肾病的患者面临着更高的心血管事件风险,”哥本哈根 Steno 糖尿病中心并发症研究负责人 Peter Rossing 教授说。“由于慢性肾病悄无声息地发展,早期通常没有任何症状,因此医生应定期监测 2 型糖尿病患者是否出现肾病的最早迹象,一旦确诊应进行综合治疗,以降低心血管疾病的风险并发症和死亡。”

盐皮质激素受体 (MR) 过度激活会导致 CKD 进展和 CV 损伤,这可能由代谢、血液动力学或炎症和纤维化因素驱动。针对替代途径,Kerendia 提供保护,因为它选择性地结合 MR 受体,阻止 MR 过度激活的有害影响。

“即使血糖水平和血压得到很好的控制,慢性肾病和 2 型糖尿病患者发生肾病进展和心血管事件的风险仍然很高,”拜耳制药部首席医疗官 Michael Devoy 博士说. “Kerendia 解决了其他疗法未解决的疾病进展的一个关键原因,并为医生提供了一条独特的途径来保护患者免受进一步的肾脏损害和心血管事件。由于 Kerendia 在关键的 III 期研究中证明了对广泛疾病严重程度的肾脏和心血管益处,今天批准的标签扩展支持该药物也可用于早期阶段 * 与 II 型糖尿病相关的慢性肾病患者”

基于 FIDELIO-DKD III 期研究的积极结果,Kerendia 于 2022 年 2 月获得欧盟委员会的初步上市许可,用于治疗与成人 T2D 相关的 CKD(3 期和 4 期白蛋白尿)。在欧盟委员会批准后,基于 III 期 FIDELIO-DKD 和 FIGARO-DKD 研究,Kerendia 的扩展欧盟标签现在反映了来自 13,000 多名 CKD 和 T2D 患者的数据。

Kerendia

Lupin获得美国 FDA 批准格隆溴铵注射液

全球制药巨头 Lupin Limited (Lupin) 宣布,其格隆溴铵注射液 USP 的简化新药申请已获得美国食品药品监督管理局 (FDA) 的批准,该申请相当于 Robinul 注射液的仿制药,0.2 mg/mL 的 Hikma Pharmaceuticals USA Inc. 该产品标志着 Lupin 位于印度那格浦尔的新注射工厂首次获得批准。

Lupin 最先进的注射设施按照最高质量标准设计,并遵守国际法规,采用先进的技术和设备,以持续生产液体/冻干小瓶、预装注射器和药筒。Lupin 致力于扩大其产品组合和能力,以满足对注射药物服务不足的需求,并继续为世界各地的患者提供服务。

Lupin 首席执行官 Vinita Gupta 表示:“作为我们增长战略的一部分,我们致力于打造强大的注射剂业务。“随着我们那格浦尔工厂的批准,我们现在可以快速跟踪我们的注射产品组合的推出,并建立我们在复杂产品方面的研发能力。格隆溴铵的批准为更多内部制造的注射剂产品扫清了道路。”

格隆溴铵注射液 USP,0.2 mg/mL 和 0.4 mg/2 mL (0.2 mg/mL) 单剂量小瓶和 1 mg/5 mL (0.2 mg/mL) 和 4 mg/20 mL (0.2 mg/mL) 多剂量剂量瓶 (Robinul) 在美国的年销售额估计为 3900 万美元(IQVIA MAT 2022 年 12 月)。

Lupin 是一家以创新为主导的跨国制药公司,总部位于印度孟买。该公司在美国、印度、南非以及亚太地区 (APAC)、拉丁美洲 (LATAM)、欧洲和欧洲的 100 多个市场开发和商业化各种品牌和仿制药、生物技术产品和 API。中东地区。

Covid-19 可能会攻击人脑并引发阿尔茨海默氏症和帕金森氏症等神经系统问题:医疗保健从业者

Covid-19 可能主要被视为一种呼吸系统疾病并进行治疗,但它对人体的影响更为险恶和普遍,因为它可能会击中大脑,从而加速或引发一系列神经退行性疾病,例如阿尔茨海默氏症和帕金森氏症,一位权威医生警告说。

新德里 Vardhman Mahavir 医学院和 Safdarjung 医院高级教授 Yatish Agarwal 博士将这种流行病描述为“千头野兽”,他说 Covid-19 的影响范围远远超出了鼻子、喉咙和肺部,可能击中人体最重要的器官——大脑。

大型临床研究表明,36-84% 的 Covid-19 患者会出现神经系统并发症。他说,奇怪的是,许多在感染后仍存在神经系统症状的人不到 50 岁并且在感染前是健康的。

相当多的幸存者会出现惊恐发作、强迫症和抑郁症。Covid-19 的这些压力源还可能引发一系列不健康的行为,例如过度饮酒、吸毒、自杀倾向、妄想和偏执狂。中度至重度焦虑症状在 Covid-19 患者、他们的家人和社区中很常见。

现在有大量证据表明,多变种冠状病毒可以通过多种方式影响大脑功能、行为和智力。“虽然其中一些影响是急性的,并且会在短时间内消失,但其他影响会持续很长时间,并且会使患者的生活陷入痛苦之中,”阿加瓦尔博士说,他同时也是大学医学院和 Para 的院长医学健康科学,Guru Gobind Singh Indraprastha 大学。

“无需敲响太大的警钟,现在有明确的证据表明,密切关注 Covid-19 可能带来的长期认知后果可能是个好主意。这可能会对个人的生活产生显着影响,并打乱他们的思考、推理和记忆,从而给他们的日常运作蒙上阴影,”他说。

深入了解 Covid-19 的神经精神和认知后果至关重要,因为该疾病已经影响了数百万人。还有更多可能未被发现,感染人数仍在上升。他警告说:“即使这些人中有一小部分人患有神经精神和认知并发症,对公共健康的影响也必然是相当大的。”

Agarwal 博士说,在这种情况下,必须制定简单的临床和公共卫生策略,以提高对这些总体影响的认识和理解。“对于受影响的人,必须及时进行个体临床评估,以评估他们有效工作、管理财务、参与日常家庭活动和做出明智决定的能力,”他解释道。

根据临床评估,可以为那些需要帮助的 Covid 幸存者制定根据个人需要制定的康复计划。由家庭医生、神经科医生、物理治疗师、精神科医生和心理学家组成的团队可以帮助修复过程。“我们的目标是帮助个人克服他们的不足并恢复正常生活,”他说。

他将这种疾病在世界范围内造成的高发病率和死亡率描述为“tandava(毁灭之舞)效应”,他说 Covid-19 有多种神经系统并发症,但其中最严重的与身体免疫系统的损伤有关。

“病毒触发了人体的防御系统,但防御系统并没有对抗冠状病毒,而是被愚弄,将人体自身的细胞作为敌人。因此,混乱的系统会攻击脑细胞和其他器官系统。在大脑中,这有时会产生严重的炎症,称为脑炎,”他总结道。

该病毒甚至可以通过破坏血脑屏障引起直接脑损伤,通过增加血管压力产生脑出血,并引发脑中风并导致身体凝血系统功能障碍。

冠状病毒感染会产生一系列神经系统症状。近三分之二的 Covid-19 患者抱怨嗅觉和味觉丧失。这些通常是疾病的最初症状,并且可能会持续很长时间。在当前的大流行环境中,这些明显的症状有助于快速识别疾病。但有些患者可能会出现脑部炎症、肿胀、中风和脑出血。这些患者具有高风险,可能需要长时间的强化住院治疗才能康复。

“尽管现在打电话还为时过早,但人们对在急性 Covid-19 中观察到的神经炎症和神经元损伤的潜在长期影响表示怀疑。目前的情况有点模糊,但拼图已经开始落到位,”医生说。

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